Elektromyografie

Beim EMG werden die elektrischen Ströme erfasst, die bei jeder Muskelanspannung entstehen. Schmerzfreie Oberflächen-Elektroden werden auf die Haut über dem zu untersuchenden Muskel geklebt und nehmen die Aktivität auf.

Ein Computer wertet die Signale aus und stellt sie als Kurve dar – ähnlich wie ein EKG für das Herz. So sehen wir auf einen Blick, ob der Muskel normal aktiviert wird, ob er überspannt oder abgeschwächt ist.

Die Untersuchung erfolgt in drei Phasen: im Ruhetonus (ohne aktive Anspannung), in isometrischer Kontraktion (Anspannung ohne Bewegung) und in dynamischer Aktivität (Anspannung mit Bewegung im zugehörigen Gelenk). So entsteht ein vollständiges Bild der Muskeltätigkeit.

Im Gegensatz zur Nadel-EMG, die in der Neurologie zum Einsatz kommt, arbeitet unsere Oberflächen-EMG vollständig schmerzfrei – keine Nadeln, keine Eindringung, nur Klebeelektroden auf der Haut.

Das EMG setzen wir bei vielen orthopädischen und sportmedizinischen Fragestellungen ein.

• Schulter- und Nackenverspannungen: Bei chronischen Verspannungen im Schulter-Nacken-Bereich zeigt das EMG, welche Muskelgruppen überspannt sind – Grundlage für gezielte Physiotherapie.
• Tennis- und Golferellenbogen: Bei Epicondylitis (Tennis- oder Golferellenbogen) misst das EMG die Belastung der Unterarmmuskulatur – wichtig für die Korrektur von Bewegungsmustern.
• Rückenschmerzen und Wirbelsäulen-Beschwerden: Bei chronischen Rückenschmerzen zeigt das EMG Asymmetrien und muskuläre Dysbalancen, die im Stand und in Bewegung sichtbar werden.
• Wirbelsäulenverkrümmungen (Skoliose): Bei Skoliose werden die linken und rechten Rückenmuskeln häufig ungleich belastet. Das EMG misst diese Asymmetrie und steuert die Behandlung.
• Bandscheibenprobleme: Bei Bandscheibenvorfällen oder -protrusionen zeigt das EMG, wie sich die Muskelaktivität verändert hat – Grundlage für Reha und Training der stabilisierenden Muskulatur.
• Reha nach Operationen: Nach Kreuzbandersatz, Knie- oder Hüftgelenk-Operationen misst das EMG die Muskelaktivierung im Heilungsverlauf – objektive Erfolgskontrolle der Reha.
• Biofeedback-Therapie: Bei muskulären Dysbalancen ermöglicht die Biofeedback-EMG, dass Sie selbst auf dem Bildschirm Ihre Muskelaktivität sehen und gezielt steuern – wirksames Therapie-Werkzeug.

Das Oberflächen-EMG bietet einzigartige Vorteile für die Muskelfunktionsdiagnostik.

• Schmerzfreie Untersuchung: Die Oberflächen-Elektroden werden nur auf die Haut geklebt – keine Nadeln, keine Eindringung. Die Untersuchung ist absolut schmerzfrei und gut tolerierbar.
• Objektive Messdaten: Anders als die rein klinische Beobachtung liefert das EMG objektive Messwerte zur Muskelaktivität – quantitativ vergleichbar.
• Drei-Phasen-Analyse: Wir messen in Ruhe, bei isometrischer Anspannung und in Bewegung. So entsteht ein vollständiges Funktionsbild – nicht nur ein Standbild.
• Erkennung von Asymmetrien: Seitenvergleichende Messungen zeigen Asymmetrien zwischen linker und rechter Körperseite – oft die Ursache chronischer Beschwerden.
• Strahlenfrei: Keine Strahlung, keine Substanzen. Die Untersuchung kann beliebig oft wiederholt werden – ideal für Verlaufskontrollen und Therapiebegleitung.
• Biofeedback-Möglichkeit: Patientinnen und Patienten sehen ihre eigene Muskelaktivität in Echtzeit am Bildschirm und können sie selbst beeinflussen – wirksamer Therapie-Ansatz bei muskulärer Dysbalance.
• Verlaufskontrolle und Therapieerfolg: Wiederholte Messungen zeigen, ob Physiotherapie oder Training wirken. Muskelaktivität, Symmetrie und Aktivierungsmuster werden objektiv vergleichbar.

Die EMG-Untersuchung erfordert nur wenige einfache Vorbereitungen.

• Anamnese und Indikation: Wir besprechen mit Ihnen die Beschwerden und die zu untersuchenden Muskelgruppen. Daraus ergibt sich, welche Elektroden angebracht werden.
• Hautpflege: Vermeiden Sie am Tag der Untersuchung fettende Hautpflegeprodukte (Cremes, Lotionen) im Untersuchungsbereich – sie verschlechtern den Elektrodenkontakt.
• Sportkleidung: Tragen Sie bequeme Kleidung, die einen einfachen Zugang zum untersuchten Bereich ermöglicht. Bei Rücken-EMG ist ein T-Shirt zum Wechseln hilfreich.
• Vorbefunde mitbringen: Frühere EMG-Befunde, Röntgenbilder oder MRT-Aufnahmen helfen bei der Interpretation der Messdaten. Bitte zur Sprechstunde mitbringen.
• Keine intensive Vorbelastung: Vermeiden Sie direkt vor der Untersuchung intensive sportliche Belastung – Ermüdung verändert die Muskelaktivität und kann die Aussagekraft beeinflussen.

Die EMG-Messung erfolgt in unserer Praxis in mehreren Schritten – schmerzfrei und mit sofortiger Auswertung.

Vorbereitung und Elektrodenanbringung

Die Haut wird im Untersuchungsbereich gereinigt. Die Oberflächen-Elektroden werden präzise über den zu messenden Muskeln angebracht – ein leichter Klebekontakt, völlig schmerzfrei.

Ruhemessung

Zunächst messen wir den Ruhetonus: Sie entspannen sich, der Muskel wird in Ruhe erfasst. So sehen wir die Grundspannung und mögliche Daueranspannung.

Isometrische Anspannung

Auf Anweisung spannen Sie den Muskel ohne Bewegung an (z. B. den Arm anhalten, die Schultern hochziehen). Die maximale willkürliche Aktivität wird gemessen.

Dynamische Messung in Bewegung

Sie führen Bewegungen aus (z. B. Beugen, Strecken, Drehen). Die Muskelaktivität während der Bewegung wird erfasst – wichtig für die Beurteilung des Zusammenspiels mehrerer Muskelgruppen.

Biofeedback-Anwendung

Bei therapeutischem Einsatz sehen Sie Ihre Muskelaktivität in Echtzeit am Bildschirm. Unter Anleitung lernen Sie, gezielt zu entspannen oder zu aktivieren – ein wirksames Therapie-Werkzeug.

Befundbesprechung

Nach der Messung gehen wir die Befunde gemeinsam mit Ihnen durch. Sie sehen Ihre eigenen Daten visualisiert und verstehen die Zusammenhänge. Daraus entsteht ein individueller Therapieplan.

Das Oberflächen-EMG ist absolut sicher. Einige Hinweise sind wichtig.

• Absolute Sicherheit: Keine Strahlung, keine Nadeln, keine Substanzen. Die Untersuchung kann beliebig oft wiederholt werden – auch bei Kindern und Schwangeren.
• Untersucher-Erfahrung entscheidend: Die Interpretation der EMG-Daten erfordert Erfahrung in Muskelfunktionsdiagnostik. Unsere Spezialisten haben langjährige Expertise.
• Hautirritation selten: Sehr selten kann es nach Entfernung der Klebeelektroden zu leichter Hautreizung kommen – meist klingt das innerhalb weniger Stunden ab.
• Tagesabhängige Variation: Muskelaktivität variiert tageszeitlich und belastungsabhängig. Für Verlaufskontrollen achten wir auf vergleichbare Bedingungen.
• Ergänzung zu Bildgebung: Das EMG zeigt die Funktion – nicht die Struktur. Bei strukturellen Fragen ergänzen wir Röntgen, MRT oder Ultraschall.
• Akute starke Schmerzen: Bei akut starken Schmerzen kann eine normale Muskelaktivität nicht repräsentativ dargestellt werden. Wir messen dann ggf. erst nach der Akutphase.