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Fuß- und Sprunggelenkchirurgie

Über Fuß- und Sprunggelenkchirurgie

Die operative Fuß- und Sprunggelenkchirurgie kommt dann zum Einsatz, wenn Schmerzen, Fehlstellungen oder Instabilitäten an Fuß und Sprunggelenk durch konservative Behandlung nicht mehr ausreichend zu bessern sind. Am Orthopädie MediaPark Köln verantwortet Dr. med. Nunzio Ricciardo als zertifizierter Fußchirurg (D.A.F.) das operative Spektrum, von der Vorfußkorrektur über die Bandstabilisierung am Sprunggelenk bis zum künstlichen Gelenkersatz. Im Vordergrund steht immer die sorgfältige Indikation: Wir operieren erst, wenn es der beste Weg für Sie ist.

Wann eine Fuß- oder Sprunggelenk-OP infrage kommt

Schmerzhafte Fehlstellung

Ballenzeh oder Zehendeformität mit Druck und Schmerz.

Anhaltender Belastungsschmerz

Schmerz beim Gehen trotz konservativer Behandlung.

Wiederkehrende Instabilität

Sprunggelenk knickt um oder fühlt sich unsicher an.

Knorpelschaden am Sprunggelenk

Umschriebener Schaden, der behandelt werden kann.

Fortgeschrittene Arthrose

Gelenkverschleiß mit dauerhaften Beschwerden.

Konservativ ausgeschöpft

Einlagen, Physiotherapie und Injektionen helfen nicht mehr.

So läuft die Behandlung ab

1. Diagnostik und Beratung

Untersuchung, Bildgebung, gemeinsame Indikation.

2. Vorbereitung

Abklärung von Risiken und gezielte Planung.

3. Schonende OP

Arthroskopisch oder über gezielte Zugänge.

4. Reha und Nachsorge

Gesteuerte Belastung, Orthese, Physiotherapie.

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Fuß und Sprunggelenk tragen bei jedem Schritt das gesamte Körpergewicht. Schon kleine Fehlstellungen, Verschleiß oder eine ausgeleierte Bandführung können deshalb große Beschwerden verursachen. Nicht jede Fußbeschwerde muss operiert werden. Ein Eingriff ist dann sinnvoll, wenn anhaltende Schmerzen, eine zunehmende Fehlstellung, eine wiederkehrende Instabilität oder ein struktureller Schaden am Knorpel den Alltag deutlich einschränken und konservative Maßnahmen nicht mehr greifen.

Konservativ zuerst: Bevor wir zu einer Operation raten, schöpfen wir die nicht-operativen Möglichkeiten aus, von Einlagenversorgung und Schuhanpassung über Physiotherapie bis hin zu Injektions- und Infiltrationstherapie. Erst wenn diese nicht mehr ausreichen oder der Befund von vornherein eine operative Versorgung erfordert, planen wir den Eingriff gemeinsam mit Ihnen.

Wo immer es der Befund erlaubt, arbeiten wir gelenkerhaltend und gewebeschonend. Am oberen Sprunggelenk erlaubt die Arthroskopie, also die Schlüssellochtechnik über kleine Zugänge, eine präzise Beurteilung und Behandlung von Knorpel- und Bandschäden. An Vor- und Rückfuß korrigieren wir Fehlstellungen mit modernen, stabilen Osteotomie- und Weichteiltechniken, damit Sie zügig wieder belasten können.

Erst wenn ein Gelenk so stark geschädigt ist, dass Erhalt nicht mehr sinnvoll ist, kommen versteifende Verfahren oder der Gelenkersatz am oberen Sprunggelenk infrage. Die Wahl des Verfahrens richtet sich immer nach Schaden, Knochen- und Weichteilqualität und Ihren persönlichen Ansprüchen.

Vorfußchirurgie: Hallux valgus und Hallux rigidus

Der schmerzhafte Ballenzeh (Hallux valgus) und der versteifende Verschleiß des Großzehengrundgelenks (Hallux rigidus) gehören zu den häufigsten Fußoperationen. Wir korrigieren die Fehlstellung achsgerecht und stellen, wo möglich, die Beweglichkeit und schmerzfreie Abrollung wieder her.

Fußfehlstellungen und Zehendeformitäten

Krallen-, Hammer- und Klauenzehen sowie komplexere Fußfehlstellungen versorgen wir gezielt, um Druckstellen zu beseitigen, die Fußform zu ordnen und wieder eine schmerzfreie Belastung zu ermöglichen.

Bandverletzungen und Instabilität am Sprunggelenk

Nach Bandverletzungen oder bei chronischer Knöchelinstabilität stabilisieren wir das Sprunggelenk durch Rekonstruktion oder Straffung der äußeren Bänder. Auch Verletzungen der Syndesmose, der Verbindung zwischen Schien- und Wadenbein, werden gezielt versorgt.

Arthrose des oberen Sprunggelenks und Knorpeltherapie

Bei umschriebenen Knorpelschäden am oberen Sprunggelenk setzen wir knorpelregenerative Verfahren ein, um das Gelenk zu erhalten. Ist die Arthrose fortgeschritten, besprechen wir gelenkerhaltende, versteifende oder ersetzende Optionen ehrlich mit Ihnen.

Sprunggelenkersatz (Endoprothese)

Bei fortgeschrittener Arthrose des oberen Sprunggelenks kann ein künstlicher Gelenkersatz Schmerzen nehmen und Beweglichkeit erhalten. Ob eine Prothese oder eine Versteifung im Einzelfall besser geeignet ist, hängt von Knochen, Bandführung und Ihren Zielen ab. Details finden Sie auf der Seite zum Sprunggelenkersatz.

Am Anfang steht die genaue Diagnostik aus klinischer Untersuchung und Bildgebung (Röntgen unter Belastung, bei Bedarf MRT oder CT). Auf dieser Grundlage besprechen wir Befund, Alternativen und Erwartungen und stellen die Indikation gemeinsam mit Ihnen. Vor dem Eingriff klären wir Vorerkrankungen und Risiken ab. Die Operation erfolgt in schonender Technik, arthroskopisch oder über gezielte offene Zugänge. Entscheidend für das Ergebnis ist die anschließende Nachbehandlung: eine strukturierte Entlastungs- und Belastungssteuerung, oft mit Spezialschuh oder Orthese, sowie eine auf den Eingriff abgestimmte Physiotherapie. Wir begleiten die Nachsorge und steuern den Belastungsaufbau.

Eine Operation an Fuß oder Sprunggelenk kann Schmerzen nehmen, Fehlstellungen korrigieren und Stabilität zurückgeben. Wie jeder Eingriff ist auch die Fußchirurgie mit Risiken verbunden, etwa Infektionen, Wundheilungsstörungen, Nervenreizungen, verzögerter Knochenheilung oder einem Wiederauftreten der Fehlstellung. Gerade am Fuß braucht die Heilung Zeit und Geduld. Ein gutes Ergebnis hängt neben der Operationstechnik wesentlich von der richtigen Indikation und der konsequenten Nachbehandlung ab. Wir klären Sie offen über Nutzen, Grenzen und realistische Erwartungen auf.

Diagnostik, konservative Therapie, Operation und Nachsorge kommen bei uns aus einer Hand und sind eng aufeinander abgestimmt. Mit Dr. med. Nunzio Ricciardo steht ein zertifizierter Fußchirurg (D.A.F.) an der Spitze dieses Bereichs. Wenn Sie unter anhaltenden Beschwerden an Fuß oder Sprunggelenk leiden und wissen möchten, ob und welche Operation für Sie sinnvoll ist, beraten wir Sie ausführlich und ehrlich. Vereinbaren Sie dazu einen Termin in unserer Praxis am Mediapark.

Warum Fuß- und Sprunggelenkchirurgie am Orthopädie MediaPark Köln

Zertifizierte Expertise

Zertifizierter Fußchirurg (D.A.F.).

Konservativ zuerst

OP nur, wenn sie wirklich der beste Weg ist.

Gelenkerhalt im Blick

Schonende Technik, wo immer es möglich ist.

Ehrliche Aufklärung

Offen über Nutzen, Grenzen und Risiken.

Begleitete Nachsorge

Gesteuerte Belastung und strukturierte Reha.

Aus einer Hand

Diagnostik, OP und Nachsorge eng abgestimmt.

Verwandte Behandlungen

Häufige Fragen zum Bereich Operative Therapie

Antworten auf die meistgestellten Fragen unserer Patientinnen und Patienten.

  • Anhaltende oder wiederkehrende Beschwerden im Bereich Operative Therapie, die länger als zwei bis drei Wochen bestehen oder mit Schwellungen, Bewegungseinschränkungen oder Funktionsverlust einhergehen, sollten orthopädisch abgeklärt werden. Auch nach Stürzen, Sportverletzungen oder Unfällen ist eine zeitnahe Untersuchung sinnvoll, um Folgeschäden zu vermeiden.

  • Nein. Wir verfolgen den Grundsatz „konservativ vor operativ". Die Mehrheit der Beschwerden lässt sich mit Physiotherapie, manueller Therapie, Stoßwellen-Behandlung, Akupunktur oder gezielten Injektionen erfolgreich behandeln. Ein operativer Eingriff kommt nur dann in Frage, wenn konservative Maßnahmen ausgeschöpft sind oder das Verletzungsmuster eine direkte chirurgische Versorgung erfordert.

  • Das hängt stark von der konkreten Diagnose ab. Generell gelten gelenkschonende Aktivitäten wie Schwimmen, Radfahren, Walking und gezieltes Krafttraining unter physiotherapeutischer Anleitung als unbedenklich. Im individuellen Beratungsgespräch erstellen wir einen Sport- und Belastungsplan, der zu Ihrem Befund und Ihren Lebensumständen passt.

  • Wir setzen je nach Beschwerdebild auf eine Kombination aus klinischer Untersuchung, hochauflösender Sonografie, digitalem Röntgen und MRT-Bildgebung. In der Orthopädie Mediapark Köln arbeiten wir interdisziplinär und mit modernster Gerätetechnik im MediaPark-Komplex, sodass die meisten Diagnostik-Schritte direkt am Standort möglich sind.

  • Über Doctolib können Sie Ihren Termin online direkt einbuchen, in der Regel innerhalb weniger Tage. Für akute Schmerzen oder nach Unfällen halten wir tägliche Sprechstunden-Slots für Akutfälle frei. Bitte rufen Sie uns in dem Fall direkt an, dann finden wir einen kurzfristigen Termin.

  • Sämtliche medizinisch notwendigen orthopädischen Behandlungen werden sowohl von gesetzlichen als auch privaten Krankenversicherungen übernommen. Bei Selbstzahler-Leistungen (z.B. spezielle Sportmedizin-Programme oder bestimmte konservative Therapien) klären wir die Kosten vor Behandlungsbeginn transparent mit Ihnen ab.

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