Bei einem Muskelfaserriss kommt es nach einer stärkeren Belastung zum Zerreißen von Muskelgewebe. Im Gegensatz zur Muskelzerrung ist hier eine Veränderung des Muskels mit Zerstörung von Muskelzellen und Einblutung zu erkennen.
Häufige Beschwerden
In den meisten Fällen eines Muskelfaserisses schießt ein plötzlicher, stechender Schmerz durch den betroffenen Muskel. Häufig entsteht ein Bluterguss, begleitet von einem schmerzhaften Verlust der Muskelkraft. Daraus resultiert meist eine Schonhaltung.
Häufige Ursachen
Der Muskelfaserriss ist eine typische Sportverletzung und tritt vermehrt bei Sportarten wie Fußball, Handball, Hockey und Tennis auf und kann direkt oder auch indirekt durch das Einwirken von Gewalt entstehen. Häufig ist aber der abrupte Übergang von aktiven Bewegungen zum Abbremsen/Stillstand Grund für einen Muskelfaserriss. Am häufigsten betroffen ist die Waden- und Oberschenkelmuskulatur.
Diagnostik
Bei der Klinischen Untersuchung tasten wir den verletzten Muskel auf Schmerzen, Spannungen und mögliche Dellen ab. Die endgültige Bestätigung, ob ein Muskelfaserriss tatsächlich vorliegt, erfolgt in der Regel durch eine Ultraschalluntersuchung. Zusätzlich kann eine Magnetresonanztomographie (MRT) zur erweiterten Diagnostik eingesetzt werden.
Konservative Therapie
Erstbehandlung eines Muskelfaserrisses nach PECH-Regel
Die Erstbehandlung erfolgt nach der sogenannten PECH-Regel:
- P = Pause, der betroffene Muskel soll geschont werden
- E = Eis, Kühlen des Muskels, allerdings kein Eis direkt auf die Haut legen
- C = Compression, Anlegen eines elastischen Druckverbandes
- H = Hochlagern
Auf diese Weise versuchen wir, Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu vermeiden. Der weitere Heilungsverlauf des Muskelfaserrisses hängt von der Schwere der Verletzung ab.
Die wichtigsten Maßnahmen
Für eine zügige Genesung sind die Schonung des Muskels und eine ergänzende medikamentöse Therapie (z.B. mit Enzymen, Mineralstoffen und Spurenelementen). Ergänzen kann eine lokale Infiltrationstherapie mit Heilpflanzenextrakten (Traumeel) und physiologischen Aminosäuremischungen (Actovegin) durchgeführt werden. Danach sind physikalische Therapie und Krankengymnastik sinnvoll. Sie fördern die Regenerationsfähigkeit und sorgen dafür, dass die Kraft des betroffenen Muskels erhalten bleibt. Eine zu frühe starke Belastung des Muskels sollte vermieden werden, weil dadurch der Heilungsprozess hinausgezögert werden kann bzw. Folgeverletzungen auftreten können.
Kombinierbare Verfahren
- Eigenbluttherapie mit Autologem Conditioniertem Plasma (ACP)
- Blutegeltherapie
- Akupunktur
- Neuraltherapie
